ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Оценка риска повреждения ветвей роговичных нервов при проведении витрэктомии pars plana
ПУБЛИКАЦИИ

Оценка риска повреждения ветвей роговичных нервов при проведении витрэктомии pars plana

Цель: Определить влияние исследования корнеальной иннервации на оценку риска развития осложнений после витрэктомии pars plana.
Дизайн: Проспективное одноцентровое когортное исследование.
Методы: В исследование было включено 94 пациента (94 глаза), перенесших витрэктомию pars plana. Участников разделили на две группы в зависимости от наличия или отсутствия осложнений. До операции во всех глазах была проведена оценка длины роговичных нервов (ДРН), плотности волокон роговичных нервов (ПВЛРН) и плотности ветвей роговичных нервов (ПВРН). С целью определения показателей, коррелирующих с риском развития послеоперационных осложнений, был проведен многомерный логистический регрессионный анализ. Для определения оптимальной точки отсечки
параметров при прогнозировании развития осложнений был проведен анализ кривой характеристики приемника (ROC).
Результаты: В 11 глазах (11.70%) осложнения развились спустя 1 неделю после операции. В обеих группах наблюдалось значительное различие между показателями ДРН (19.44 ± 6.88 против 26.84 ± 7.53, P = 0.003), ПВЛРН (28.82± 9.91против 37.10±10.16, P = 0.013) и ПВРН(55.84±21.08 против 82.04±31.89, P =0.01) соответственно. Анализ ROC выявил, что оптимальное значение отсечки для показателя ДРН при прогнозировании послеоперационных осложнений равно <26,495 мм / мм2.
Выводы: Снижение показателя ДРН может являться предиктором развития осложнений со стороны роговицы после проведения витрэктомии pars plana. Рекомендуется регулярное предоперационное обследование, включающее оценку данного показателя.

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34162192/

(0)