ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника имеют высокий риск деменции
ПУБЛИКАЦИИ

Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника имеют высокий риск деменции

Актуальность 

Результаты лабораторных и клинических исследований все чаще и чаще находят связь между заболеваниями кишечника и центральной нервной системой, что говорит о существовании так называемый оси «кишечник-мозг». 

Не так давно была продемонстрирована связь воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) и болезнью Паркинсона. 

В новом исследовании определили связь между ВЗК и таким распространенным нейродегенеративным заболеванием как деменция. 

Дизайн исследования

Исследователи из Тайваня использовали национальную базу данных (Taiwanese National Health Insurance Research Database) и включили в анализ 1742 пациента с ВЗК ≥45 лет. Группу сравнения составили 17 420 индивидуумов без ВЗК. Группы были сопоставлены по возрасту, полу, доходу и коморбидными заболеваниями, ассоциированными с деменцией. 

Наблюдение за участниками исследования проводили на протяжении 16 лет. 

Результаты

  • Общая заболеваемость деменцией была достоверно выше среди пациентов с ВЗК, по сравнению с контрольной группой (5,5% vs. 1,4%). 
  • Деменция у пациентов с ВЗК был диагностирована в 76 лет, тогда как в группе контроля – значительно позже – в возрасте 83 лет. 
  • Риск развития деменции среди больных ВЗК был выше в 2,5 раз (коэффициент рисков, 2,54 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,91-3,37). 
  • Последующий анализ показал, что среди всех типов деменции риск болезни Альцгеймера была наиболее высоким. 
  • Не было выявлено различий в риске деменции между пациентами с болезнью Крона и язвенным колитом. 

Заключение

Согласно результатам популяционного когортного исследования у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника в 2,5 раза выше риск деменции, по сравнению с контрольной группой. 

Деменция диагностируется раньше у пациентов с ВЗК. 

Источник: Zhang B, Wang HE, Bai Y, et al Inflammatory bowel disease is associated with higher dementia risk: a nationwide longitudinal study Gut Published Online First: 23 June 2020. doi: 10.1136/gutjnl-2020-320789. 

(0)