В поисках эффективных средств борьбы с коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследователи из Китая оценили эффективность плазмы крови от выздоровевших пациентов.
Методы
Врачи опубликовали серию из 5 клинических наблюдений за критически больными пациентами в возрасте от 36 до 73 лет.
Все пациенты находились на искусственной вентиляции легких, получали стероиды и как минимум 2 следующих препарата: лопинавир/ритонавир, интерферон альфа-1b, фавипиравир, умифеновир и дарунавир.
Между 10 и 22 днем после изначальной госпитализации, каждый пациент получал 2 инфузии донорской плазмы (общий объем 400 мл). Все доноры недавно выздоровели от COVID-19.
Определись титры специфических антител и нейтрализующих антител у доноров и реципиентов.
Результаты
- Между 2 и 9 днем после инфузии 3 пациента были экстубированы (время нахождения в стационаре составило от 51 до 55 дней).
- 2 пациента оставались на механической вентиляции легких, но были стабильными (время пребывания в стационаре после инфузии 37 дней).
- Воспалительные маркеры, интерлейкин-6, С-реактивный белок и прокальцитонин снизились у 4 пациентов. У пятого пациента наблюдалось снижение 2 из 3 параметров.
- Виремия отсутствовала у всех 5 пациентов через 1-12 дней после введения донорской плазмы.
Заключение
Таким образом, инфузии плазмы от выздоровевших пациентов с COVID-19 может быть потенциально эффективным методом лечения пациентов, находящихся в критическом состоянии. Это протокол лечения в настоящее время одобрен FDA в экстренном порядке.
Источник: Chenguang Shen, Zhaoqin Wang, Fang Zhao, et al. JAMA. Published online March 27, 2020.