Методы
Проведено общенациональное проспективное когортное исследование на основе данных China Kadoorie Biobank в 10 географически различных регионах Китая. В исследование были включены 512 724 взрослых в возрасте 30-79 лет, набранных в период с июня 2004 по июль 2008 года. Проспективный анализ ограничивался первыми событиями, произошедшими в возрасте 40-94 лет и до 1 января 2019 года.
Экспозицией были самостоятельно указанный статус курения и измеренный уровень выдыхаемого СО.
Результаты
Средний возраст участников составил 52 года, 58.9% – женщины. За период наблюдения около 12 лет зарегистрирован 1131 случай БП. Регулярное курение было ассоциировано с повышенным риском развития рака легкого, ишемической болезни сердца, инсульта и смертности от всех причин, но со сниженным риском развития БП (скорректированное отношение рисков 0.70; 95% доверительный интервал 0.62-0.79).
У никогда не куривших лиц более высокий уровень выдыхаемого СО был ассоциирован со снижением риска развития БП дозозависимым образом: при уровне СО менее 2.0 ppm – 1.00 (95% доверительный интервал 0.85-1.18); 2.0-2.9 ppm – 0.85 (95% доверительный интервал 0.73-0.99); 3.0-4.9 ppm – 0.62 (95% доверительный интервал 0.53-0.73); 5.0-11.4 ppm – 0.68 (95% доверительный интервал 0.56-0.83); ≥11.5 ppm – 0.65 (95% доверительный интервал 0.45-0.92; p для тренда <0.001).
Заключение
Таким образом, у никогда не куривших людей более высокий уровень выдыхаемого угарного газа ассоциирован со снижением риска развития БП. Полученные данные свидетельствуют о потенциальной защитной роли угарного газа в патогенезе БП, что помогает объяснить связь между курением и БП, наблюдаемую во многих эпидемиологических исследованиях.
Источник: Bueno Lopez C, et al. JAMA Neurol. 2026. doi:10.1001/jamaneurol.2026.3037