Актуальность
Травматическое повреждение головного мозга ассоциировано со множественными медицинскими и нейропсихологическими последствиями. Целью исследования было их детально описать.
Дизайн исследования
Выполнено когортное проспективное лонгютидинальное исследование с использованием данным 5 University of California health care с 2013 по 2022 год. Участниками исследования являлись лица в возрасте 18 лет и старше с умеренно-тяжелым повреждением головного мозга. Группу сравнения составили лица без травматического повреждения головного мозга.
В качестве основных конечных точек рассматривали основные неврологические, психиатрические, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, диагностированные в период от 6 месяцев до 10 лет после травмы головного мозга.
Результаты
- Участниками исследования являлись 20 400 индивидуумов (5100 пациентов с умеренной травмой головного мозга, 5100 пациентов с умеренно-тяжелой травмой головного мозга и 10 200 пациентов без травма головного мозга), средний возраст которых составил 36 лет. 45% участников были женщинами.
- Травма головного мозга любой степени тяжести была ассоциирована с повышением риска всех коморбидных заболеваний; повышение риска варьировало от 30% (коэффициент рисков, 1,30; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,07-1,57 для гипотиреоза до 4 раз (коэффициент рисков, 4,06; 95% ДИ, 3,06-5,39 для деменции. Травма головного мозга умеренно-тяжелой степени тяжести была ассоциирована с повышением риска гипотиреоза на 35% (коэффициент рисков, 1,35; 95% ДИ, 1,12-1,62), в 3,4 раза для эпилепсии (коэффициент рисков, 3,45; 95% ДИ, 2,73-4,35).
- Обращает на себя внимание повышение риска суицидального поведения/мыслей у лиц в возрасте 41-60 лет после умеренно-тяжелой травмы головного мозга почти в 5 раз (коэффициент рисков, 4,84; 95% ДИ, 3,01-7,78) для пациентов с умеренной травмой и в 4 раза для пациентов с умеренно-тяжелой травмой (коэффициент рисков, 4,08; 95% ДИ, 2,51-6,62).
Заключение
Травматическое повреждение головного мозга ассоциировано с нейропсихиатрическими и другими медицинскими последствиями.
Источник: Halabi C, Izzy S, DiGiorgio AM, et al. Traumatic Brain Injury and Risk of Incident Comorbidities. JAMA Netw Open. 2024;7(12):e2450499. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.50499.