Актуальность
Системная красная волчанка – одно из наиболее распространенных и тяжелых ревматологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста.
Целью данного исследования было изучение предикторов неблагоприятных исходов беременности у женщин с системной красной волчанкой.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучались исходы беременности у женщин с системной красной волчанкой. Основными анализируемыми исходами были преэклампсия, преждевременные роды, выкидыш, обострение системной красной волчанки.
Результаты
В мета-анализ были включены 72 исследования, которые объединили данные о 10355 беременностях у 8065 женщин.
Наличие волчаночного нефрита в анамнезе ассоциировалось с повышенным риском преждевременных родов (отношение рисков 2; 95% доверительный интервал 1.55-2.57) и преэклампсии (отношение рисков 3.11; 95% доверительный интервал 2.35-4.12). С повышенным риском обострения системной красной волчанки (отношение рисков 2.5; 95% доверительный интервал 1.74-3.58), а также преждевременных родов (отношение рисков 2.65; 95% доверительный интервал 1.87-3.77) и преэклампсии (отношение рисков 5.86; 95% доверительный интервал 3.41-10.06) была связана хроническая гипертония.
Заключение
Таким образом, у женщин с системной красной волчанкой риск неблагоприятных исходов беременности существенно увеличен при наличии волчаночного нефрита и хронической гипертонии.
Источник:
Merlijn Wind, et al. The Lancet Rheumatology. 2024. doi: 10.1016/S2665-9913(24)00160-7