Актуальность
Пробиотики приобрели огромную популярность в последнее 10 лет. Их эффективность вызывает немало вопросов, но и к безопасности тоже имеются претензии. Так, применение Saccharomyces sp может стать причиной развития жизнеугрожающего грибкового сепсиса.
Дизайн исследования и результаты
- В ретроспективном исследовании объединили данные 5 университетских госпиталей Финляндии.
- С 2009 по 2018 год были выявлены 46 случаев сепсиса, ассоциированного с Saccharomyces sp на фоне терапии пробиотиками.
- У 20 пациентов (43%) в крови был обнаружен S. cerevisiae var. boulardii.
- Летальный исход имел место у 37% пациентов.
- 59% случаев грибковой инфекции произошли у пациентов с изначальными желудочно-кишечными заболеваниями.
Отметим, что большинство пациентов, получающих пробиотики, получали антибиотикотерапию. Напомним, что такая терапия, в том числе назначаемая для профилактики инфекции Clostridioides difficile, не имеет под собой высокой доказательной базы.
Первые сообщения о фунгиемии на фоне пробиотической терапии появились еще в 1990-х годах. К настоящему времени наибольшее количество случаев описано у пациентов, перенесших трансплантацию, получающих химиотерапию или иммуносупрессивную терапию.
Источник: Emerg Infect Dis. 2021;27:2043-2051.