Актуальность
Известно, что у части пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) аритмия рецидивирует и после выполнения радиочастотной аблации. Первые рецидивы могут регистрироваться уже в первые 48 часов после выполнения процедуры. Однако данных об их связи с более поздними рецидивами немного.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между ранними (<48 ч.) и поздними рецидивами ФП после радиочастотной аблации.
Методы
Участниками одноцентрового проспективного исследования были пациенты с ФП, которым впервые была выполнена катетерная аблация. В зависимости от наличия ранних и поздних рецидивов ФП участники разделялись на следующие группы:
-
группа А: отсутствовали как ранние (<48 ч.), так и более поздние (48 ч. – 3 мес.) рецидивы ФП;
-
группа В: регистрировались ранние, но не более поздние рецидивы ФП;
-
группа С: отсутствовали ранние, но регистрировались более поздние рецидивы ФП;
-
группа D: регистрировались как ранние, так и более поздние рецидивы ФП.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 6887 пациентов с ФП, которым впервые была выполнена радиочастотная аблация аритмии. Общая продолжительность наблюдения за участниками составила 14.7 мес.
-
В целом наличие ранних (<48 ч.) рецидивов ФП ассоциировалось с повышенным риском поздних (>3 мес.); p<0.001.
-
По данным многофакторного анализа, увеличение риска поздних рецидивов составило 2.161. 5.409 и 7.401, соответственно в группах В, С и D.
Заключение
Таким образом, ранние рецидивы ФП после радиочастотной катетерной аблации связаны с повышенным риском развития поздних.
Источник: Zhen Wang, et al. EP Europace. 2023. doi: 10.1093/europace/euad189