Актуальность
Гипертрофическая кардиомиопатия – самая распространенная форма наследственной кардиомиопатии. Болезнь неуклонно прогрессирует и в целом характеризуется неблагоприятным прогнозом.
Целью данного исследования было изучение факторов, влияющих на прогноз при терминальной гипертрофической кардиомиопатии.
Методы
Исследование проводилось в Китае. Его участниками были пациенты с гипертрофической кардиомиопатией. Определялись факторы, влияющие на прогноз больных терминальной гипертрофической кардиомиопатией.
Результаты
Всего в исследовании приняли участие 250 пациентов (средний возраст 63 г., 86% мужчины) с гипертрофической кардиомиопатией. Из них у 50 фракция выброса левого желудочка была менее 50%, а у 200 – более.
Медиана продолжительности наблюдения за участниками составила 2.8 г. В многофакторном регрессионном анализе было продемонстрировано, что факторами, связанными с большим риском смертельных исходов, были меньший возраст на момент появления симптомов (отношение шансов 0.95; 95% доверительный интервал 0.9-1), класс сердечной недостаточности по NYHA (отношение шансов 7.73; 95% доверительный интервал 2.93-20.41), частота сердечных сокращений (отношение шансов 1.07; 95% доверительный интервал 1.02-1.12), диаметр левого предсердия (отношение шансов 1.13; 95% доверительный интервал 1.03-1.24) и максимальная толщина стенок левого желудочка (отношение шансов 0.8; 95% доверительный интервал 0.68-0.93).
Заключение
Таким образом, у пациентов с терминальной гипертрофической кардиомиопатией факторами, связанными с прогнозом, были возраст появления симптомов, класс сердечной недостаточности по NYHA, частота сердечных сокращений, диаметр левого предсердия и максимальная толщина стенок левого желудочка.
Источник:
Yisen Zhang, et al. ESC Heart Failure. 2024. doi: 10.1002/ehf2.15010