ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Рано диагностированная кишечная аденома как фактор риска колоректального рака
ПУБЛИКАЦИИ

Рано диагностированная кишечная аденома как фактор риска колоректального рака

Актуальность 

Заболеваемость и смертность по причине колоректального рака значительно увеличились среди пациентов в возрасте младше 50 лет. 

Результаты отдельных небольших исследований демонстрируют связь между ранним дебютом аденомы и риском колоректального рака. 

Методы

Выполнено когортное исследования с использованием данных US Veterans, с включением индивидуумов в возрасте 18-49 лет, которым выполнили колоноскопию. 

В качестве основной конечной точки была выбрана заболеваемость колоректальным раком.

Результаты

  • Участниками исследования стали 54 284 индивидуумов в возрасте <50 лет, из которых у 13% была выявлена аденома.
  • 10-летний риск развития колоректального рака составил 0,11% (95% ДИ 0,00%-0,27%) у индивидуумов с аденомой любого типа, 0,18% (95% ДИ 0,02-0,53%) у пациентов с прогрессирующей аденомой, 0,10% (95% ДИ 0,00%-0,28%) у пациентов с непрогрессирующей аденомой и 0,06% (95% ДИ 0,00-0,09%) при условии нормальной колоноскопии.
  • У пациентов с прогрессирующей аденомой риск развития колоректального рака возрастал в 8 раз, по сравнению с лицами, имеющим нормальную колоноскопию (коэффициент рисков, 8,0; 95% ДИ 1,8-35,6). 

Заключение

У пациентов с аденомой с ранним дебютом (до 50 лет) риск развития колоректального рака выше в 8 раз, по сравнению с лицами с нормальной эндоскопической картиной. При этом 10-летняя заболеваемость колоректальным раком остается низкой.

Источник: Casey Y, Demb J, Enwerem N, Liu L, Jackson C, Earles A, Bustamante R, Mahata S, Shah S, Gupta S. Risk of Incident and Fatal Colorectal Cancer after young-onset adenoma diagnosis: a national cohort study. Am J Gastroenterol. 2023 Apr 13. doi: 10.14309/ajg.0000000000002296. Epub ahead of print.

(0)