Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить распространенность и факторы риска суицидальных мыслей и суицида у выживших после рака, диагностированного в детском возрасте.
Методы
Поиск соответствующих клинических исследований проводили в базах данных PubMed, Embase, Cochrane Library, и PsycINFO с января 2000 по ноябрь 2024 года.
В качестве основной конечной точки рассматривали распространенность суицидальных мыслей и суицида у пациентов, выживших после рака, диагностированного в детском возрасте. Сравнение проводили с лицами без диагностированного рака.
Результаты
- Критериям включения отвечали 16 исследований с 148 869 участниками.
- Распространенность суицида среди лиц, выживших после рака, диагностированного в детском возрасте составила 0,30% (95% доверительный интервал (ДИ) 0,13%-0,69%), распространенность суицидальных мыслей составила 9% (95% ДИ, 7%-11%).
- Обращало на себя внимание повышение частоты суицидальных мыслей среди выживших после рака на 67% (относительный риск, 1,67 [95% ДИ, 1,39-2,01]), при этом частота суицида достоверно не отличалась от контрольной группы (относительный риск, 1,50 [95% ДИ, 0,63-3,62]).
- Отмечена более высокая частота суицидальных мыслей в период активного рака, по сравнению с последующими годами (0,14 [95% ДИ, 0,10-0,19] vs 0,08 [95% ДИ, 0,06-0,09]).
- Факторами риска суицидальности выступают: ранее диагностированное психиатрическое заболевание, плохое физическое здоровье, старший возраст, мужской пол и одиночество.
Заключение
Согласно результатам систематического обзора и мета-анализа частота суицида не повышена у выживших после рака, диагностированного в детском возрасте, по сравнению с контрольной группой, тогда как частота суицидальных мыслей выше, чем в группе контроля.
Источник: Tan JY, Ge G, Low CE, et al. Suicide and Suicidal Ideation Among Survivors of Childhood Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2025;8(2):e2457544. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.57544.