Актуальность
Известно, что сердечная недостаточность является одной из ведущих причин смертельных исходов у пациентов, получающих терапию гемодиализом. Тем не менее данных о ее точной распространенности у таких больных немного.
В связи с чем целью данного исследования было изучение распространенности и особенностей сердечной недостаточности у пациентов, получающих гемодиализ.
Методы
Участниками исследования были пациенты, получающие гемодиализ. Изучалась распространенность и клинические особенности сердечной недостаточности.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 439 пациентов, получающих гемодиализ. Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 22.5 мес. У 111 (25.3%) пациентов имелась сердечная недостаточность. Причем у подавляющего большинства (84.7%) больных это была сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса.
Факторами, независимо связанными с наличием сердечной недостаточности, были возраст, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, а также уровень фосфора в плазме крови.
Пациенты с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса характеризовались наибольшим риском смерти от всех причин (отношение рисков 2.47; 95% доверительный интервал 1.55-3.91; p<0.0001).
Заключение
Таким образом, более четверти пациентов, получающих поддерживающий гемодиализ, имеют сердечную недостаточность. Чаще всего – это сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса.
Источник: Xixi Yu, et al. ESC Heart Failure. 2023. doi: 10.1002/ehf2.14447