Целью исследования было оценить риск развития аденокарциномы желудка на фоне длительной антисекреторной терапии ингибитором протонной помпы.
Дизайн исследования
Международная группа исследователей выполнила популяционное проспективное исследование случай контроль, в котором приняли участие пациенты из Дании, Финляндии, Исландии, Норвегии и Швеции с 1994-го по две 1000-й год.
Каждый пациент с аденокарциномой желудка был сопоставлен по полу, возрасту и стране проживания с 10 лицами из контрольной группы.
Исследователи рассматривали в качестве критерии длительного применения ИПП терапию в течение одного года.
Связь между длительной терапией ИПП и аденокарциномой желудка оценивали с поправкой на терапию инфекции Helicobacter pylori, язвенную болезнь желудка, курение, употребление алкоголя, ожирение, сахарный диабет 2 типа, терапию нестероидными противовоспалительными препаратами и статинами.
Результаты
- Участниками исследования являлись 17 232 пациентов с аденокарциномой желудка и 172 297 индивидуумов из контрольной группы. Длительная терапия ИПП имела место у 1766 (10,2%) пациентов с аденокарциномой желудка и 16 312 (9,5%) в контрольной группе.
- Не выявлено связи между продолжительной терапией ИПП и аденокарциномой желудка (отношение шансов, 1,01, 95% доверительный интервал 0,96-1,07). Следует отметить, что риск также был статистически незначимым для длительной терапии другим антисекреторным препаратом, антагонистом н2-рецептора (отношение шансов, 1,03, 95% ДИ 0,86-1,23).
Заключение
Согласно результатам клинического проспективного исследования продолжительная терапия (от года) ингибитором протонной помпы не является фактором риск аденокарциномы желудка.
Источник: Duru O, Santoni G, Holmberg D, Birgisson H, Kauppila J H, von Euler-Chelpin M et al. Long term use of proton pump inhibitors and risk of stomach cancer: population based case-control study in five Nordic countries BMJ 2026; 392 :e086384 doi:10.1136/bmj-2025-086384.