Учитывая растущую частоту использования галлюциногенов и одновременно растущую частоту психозов, возникает законный вопрос об их потенциальной связи.
Дизайн исследования
Участниками ретроспективного популяционного исследования являлись лица в возрасте 14-65 лет из Онтарио (Канада) без указания в анамнезе на психоз или употребление психоактивных веществ.
Исследователи рассматривали связь между обращением за неотложной медицинской помощью в связи с употреблением галлюциногенов и последующим риском развития психоза.
Результаты
- В исследовании приняли участие 9 244 292 индивидуумов, средний возраст которых составил 40 лет, 50% были женщинами.
- За средний период наблюдения в 5,1 год были зарегистрированы 5217 обращений (0,1%) за неотложной помощью, связанных с употреблением галлюциногенов.
- Частота обращений за медицинской помощью оставалась стабильной с 2008 по 2012 год с последующим повышением на 86,4% между 2013 и 2021 годом (3,4 в 2013 году vs 6,4 в 2021 году на 100 000 человек).
- Обращение за неотложной помощью после употребления галлюциногенов было ассоциировано с повышением риска расстройств шизофренического спектра в течение 3 лет в более, чем 20 раз, по сравнению с общей популяцией (коэффициент рисков, 21,32 [95% доверительный интервал (ДИ), 18,58-24,47]. Абсолютный показатель на 3 году составил 3,99% после употребления галлюциногенов, приведших. обращению за неотложной помощью, vs 0,15% в общей популяции.
- После учета употребления других психоактивных веществ риск расстройства шизофренического спектра возрастал в 3,5 раз (коэффициент рисков, 3,53; 95% ДИ, 3,05-4,09).
- Следует отметить, что обращение за неотложной медицинской помощью после применения галлюциногенов сопровождалось большим риском развития расстройств шизофренического спектра, по сравнению с употреблением алкоголя (повышение риска в 4,6 раз, коэффициент рисков, 4,66; 95% ДИ, 3,82-5,68) и марихуаны (повышение риска на 50%, коэффициент рисков, 1,47; 95% ДИ, 1,21-1,80).
Заключение
У лиц, обратившихся за неотложной медицинской помощью после употребления галлюциногенов, значительно повышен риск развития расстройств шизофренического спектра, по сравнению с общей популяцией и лицами, употребляющими алкоголь или марихуану.
Источник: Myran DT, Pugliese M, Xiao J, et al. Emergency Department Visits Involving Hallucinogen Use and Risk of Schizophrenia Spectrum Disorder. JAMA Psychiatry. Published online November 13, 2024. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.3532.