Актуальность
Синдром поликистозных яичников ассоциирован с неблагоприятными исходами. При этом риск варьирует от фенотипа к фенотипу.
Целью исследования было оценить риск развития кардиометаболических заболеваний у пациенток с синдромом поликистозных яичников.
Методы
Основу для исследования составила база данных UK Biobank.
Исследователи сравнивали заболеваемость сахарным диабетом 2 типа, метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гормон-зависимым раком и деменцией у лиц с синдромом поликистозных яичников и лиц из контрольной группы, сопоставимых с ними по возрасту и индексу массы тела (ИМТ). Риск кардиометаболических заболеваний оценивали с учетом фенотипа, гиперандрогения или нормоандрогения.
Результаты
- В исследовании приняли участие 1008 пациенток с синдромом поликистозных яичников и 5017 участниц из группы контроля. Средний возраст составил 61 год, средний ИМТ составил 28,4 кг/м2.
- Синдром поликистозных яичников был ассоциирован с повышением риска сахарного диабета 2 типа на 47% (коэффициент рисков, 1,47; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,11-1,95] и общей сердечно-сосудистой заболеваемости на 76% (коэффициент рисков, 1,76; 95% ДИ 1,35-2,30). При этом не выявлено различий между группами по онкологической заболеваемости и заболеваемости деменцией.
- У женщин с синдромом поликистозных яичников возрастал риск стеатоза печени (35,9 vs 23,9%; P = 0,02).
- По данным МРТ не выявлено различий между группами по структуре и функции сердца или головного мозга (объем серого и белого вещества головного мозга).
- В анализе с учетом фенотипа, обращало на себя внимание повышение общей сердечно-сосудистой заболеваемости при нормоандрогении, но не гиперандрогении (повышение риска на 82%, коэффициент рисков, 1,82, 95% ДИ 1,29-2,56).
- Гиперандрогения была ассоциирована с повышением риска стеатоза печени (8,96 vs 6,04 (гиперандрогения) и vs 5,23% (контрольная группа); P = 0,03).
Заключение
Риск кардиометаболических заболеваний возрастает у женщин с синдромом поликистозных яичников, повышение риска зависит от фенотипа заболевания.
Источник: Alex E Henney, Conor S Gillespiec, Jonathan Y M Lai, Pieta Schofield, David R Riley, Rishi Caleyachetty, Thomas M Barber, Alexander D Miras, Laurence J Dobbie, David M Hughes, Uazman Alam, Theresa J Hydes, Daniel J Cuthbertson, Risk of Type 2 Diabetes, MASLD and Cardiovascular Disease in People Living With Polycystic Ovary Syndrome, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024;, dgae481.