Актуальность
Биполярное аффективное расстройство ассоциируется с повышенной преждевременной смертностью, в том числе вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Однако данные об их распространенности и частоте возникновения у пациентов с биполярным расстройством остаются неоднородными.
Методы
Проведен систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований. Поиск осуществляли в базах PubMed, Web of Science, Embase, Scopus и PsycInfo. Оценивали распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий. В исследованиях с контрольными группами сравнивали частоту новых сердечно-сосудистых событий.
Результаты
- В метаанализ включили 32 исследований.
- Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с биполярным расстройством составила 7,70% (95% ДИ 5,07–11,52). Распространенность ишемической болезни сердца оценивалась в 6,89% (95% ДИ 4,05–11,47), цереброваскулярных заболеваний — в 4,45% (95% ДИ 2,13–9,05), заболеваний периферических артерий — в 3,30% (95% ДИ 1,66–6,45).
- В исследованиях с контрольными группами биполярное расстройство ассоциировалось с повышением частоты новых сердечно-сосудистых заболеваний на 66% (отношение частот заболеваемости [IRR] 1,66; 95% ДИ 1,32–2,08).
- При этом между исследованиями наблюдалась выраженная неоднородность, ограничивающая точность объединенных оценок распространенности. Недостаточность сопоставимых данных также не позволила определить вклад психотропной терапии, образа жизни и сопутствующих кардиометаболических нарушений в выявленные ассоциации.
Заключение
У пациентов с биполярным аффективным расстройством на 66% возрастает частота сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: F. D. S. Motta, M. d. L. Ruffini, A. C. Ritter, et al., “ Bipolar Disorder and the Risk of Cardiovascular Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies,” Acta Psychiatrica Scandinavica (2026): 1–16,