Целью исследования было оценить связь между терапией антиагрегантом и антикоагулянтом и развитием внутриглазного кровоизлияния у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией.
Дизайн исследования
Выполнено популяционное ретроспективное исследование, основанное на данных национальной страховой компании Кореи. Участниками исследования являлись 149 620 пациентов с эксудативной формой возрастной макулярной дегенерации в возрасте старше 40 лет.
В качестве основной конечной точки рассматривали клинически значимое внутриглазное кровоизлияние, требующее витрэктомии.
Результаты
- В когортное исследование включили 94 449 пациентов, средний возраст которых составил 71,8 лет. Большинство пациентов (59%) были мужчинами.
- Антикоагулянтная терапия или антиагрегантная терапия были ассоциированы с повышением риска внутриглазного кровоизлияния, требующего витрэктомии, на 15% (коэффициент рисков, 1,15; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,02-1,29).
- Риск развития внутриглазного кровоизлияния, требующего витрэктомии, был выше на фоне антикоагулянтной терапии (повышение риска на 88%, отношение шансов, 1,88; 95% ДИ, 1,45-2,44). повышение риска было ниже, но также статистически значимым на фоне антиагрегантной терапии (повышение риска на 37%, отношение шансов, 1,37; 95% ДИ, 1,19-1,57).
- На фоне комбинированной терапии антиагрегантом и антикоагулянтом риск внутриглазного кровоизлияния, требующего витрэктомии возрастал более, чем 2 раза (отношение шансов, 2,28; 95% ДИ, 1,65-3,15).
Заключение
У пациентов с эксудативной формой возрастной макулярной дистрофии риск внутриглазного кровоизлияния, требующего витрэктомии, возрастает на фоне антитромботической терапии.
Источник: Kim MS, Nam S, Lee J, Woo SJ. Antithrombotic Medications and Intraocular Hemorrhage Risk in Exudative Age-Related Macular Degeneration. JAMA Netw Open. 2025;8(9):e2531366. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.31366.