Актуальность
Препарат лития является золотым стандартом лечения биполярного аффективного расстройства. Препарат лития доказал свою эффективность в профилактике мании, депрессии и суицидального поведения.
При этом препарат не лишен побочных эффектов, что требует регулярного терапевтического мониторинга.
Целью обзора было проанализировать эффективность препарата лития при биполярном аффективном расстройстве.
Результаты
- Критериям включения отвечали 59 исследований, в которых сравнивали монотерапию препаратом лития, и комбинированную терапию литием с другим препаратом.
- 20 исследований имели продолжительность 3-8 недель, только 13 исследований имели продолжительность более 40 недель.
- Препарат лития превосходил арипипразол, вальпроат и кветиапин в улучшении маниакальных симптомов.
- Терапия литием была ассоциирована с меньшей частой рецидивов, по сравнению с вальпроатом.
- Препарат лития обладал лучшим нейропротективным эффектом в сравнении с кветиапином.
- В 14 из 22 исследований, в которых литий принимали в качестве комбинированной терапии эффект был лучше, в сравнении с монотерапией литием.
- Препарат лития продемонстрировал свою эффективность у детей. Однако антипсихотики рисперидон и кветиапин превосходили препарат лития по некоторым показателям и могут рассматриваться как альтернативные препараты у детей.
Заключение
Результаты клинических исследований демонстрируют эффективность препарата лития в терапии биполярного аффективного расстройства.
Источник: Airainer M, Seifert R. Lithium, the gold standard drug for bipolar disorder: analysis of current clinical studies. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2024 Jun 25. doi: 10.1007/s00210-024-03210-8. Epub ahead of print. PMID: 38916833.