Исследователи поставили перед собой задачу оценить эффективности более частого введения сецукинумаба у пациентов с псориазом и ожирением, с учетом того, что пациенты с повышенным весом хуже отвечают на терапию, в сравнении с пациентами с нормальным весом.
Методы
Группа исследователей из Institute for Health Services Research in Dermatology and Nursing at University Medical Center Hamburg-Eppendorf (Германия) рандомизировали в двойное слепое мультицентровое исследование 331 пациента с умеренно-тяжелым хроническим бляшечным псориазом, вес которых составлял 90 мг и более. Пациенты получали сецукинумаб в дозе 300 мг каждые 2 недели или каждые 4 недели.
Исследование продолжалось на протяжении 52 недели и ответ на терапию оценивали по Psoriasis Area and Severity Index (PASI) 90.
Результаты
- Средний возраст пациентов составил 47 лет, 75% пациентов были мужчинами, средний вес составил 111 кг, средний индекс массы тела 36,1 кг/м2.
- Пациенты, которые не достигли ответа на 16 неделе из группы инъекции 1 раз в месяц, были переведены на режим терапии каждые 2 недели.
- Из 331 пациента 165 получали терапию каждые 2 недели и 166 – каждые 4 недели.
- На 16 неделе пациенты из группы инъекций каждые 2 недели значительно чаще достигали клинического ответа по PASI 90 (73,2% vs. 55,5%, соответственно; P = 0,0003; отношение шансов, 2,3).
- На 52 неделе количество пациентов, поддерживающих ответ на терапию, было выше на фоне терапии сецукинумабом каждые 2 недели: PASI 75 (88,9% vs. 74,8%), PASI 90 (76,4% vs. 52,4%) и PASI 100 (46,7% vs. 27,3%), а также отмечали лучший показатель качества жизни (балл по Dermatology Life Quality Index 0 или 1, 66.1% vs. 48.8%).
- С точки зрения безопасности, оба режима терапии хорошо переносились.
- Не выявлено чёткого дозозависимого повышения частоты нежелательных явлений, серьезных побочных эффектов и побочных эффектов, приводящих к отмене терапии.
Источник: Doug Brunk. More Frequent Secukinumab Dosing Found to Benefit Overweight Patients With Psoriasis. Medscape. January 2022.