Актуальность
Социоэкономические факторы играют важную роль в развитии депрессии, однако их вклад в прогноз депрессии не до конца изучен.
Методы
Исследователи выполнили поиск рандомизированных клинических исследований с включением пациентов с депрессией в базах данных Embase, International Pharmaceutical Abstracts, MEDLINE, PsycINFO и Cochrane (CENTRAL) (по октябрь 2022 года). Речь шла о пациентах с первичной депрессией (не связанной с другими заболеваниями, ни биполярной депрессией).
В качестве основной конечной точки рассматривали симптомы депрессии через 3-4 месяца после начала исследования.
Результаты
- Критериям включения отвечали 9 исследований с 4864 пациентами (средний возраст, 42,5 лет; 67,4% женщины).
- Симптомы депрессии через 3-4 месяца наблюдались на 28% чаще у неработающих пациентов, по сравнению с работающими пациентами (95% ДИ, 20%-36%) и на 18% ниже у пациентов, имеющих собственное жилье, по сравнению с пациентами, живущими у друзей или в семье или бездомных.
- Финансовое положение и уровень образования были ассоциированы с прогнозом депрессии вне зависимости от терапии.
Заключение
Результаты систематического обзора и мета-анализа говорят о связи между отсутствием работы и плохим прогнозом депрессии, тогда как наличие собственного жилья ассоциировано с лучшим прогнозом. Данная связь прослеживается вне зависимости от терапии.
Источник: Joshua E. J. Buckman, Rob Saunders, Joshua Stott, et al. Socioeconomic Indicators of Treatment Prognosis for Adults With Depression. A Systematic Review and Individual Patient Data Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2022;79(5):406-416. doi:10.1001/jamapsychiatry.2022.0100.