Актуальность
Паркинсонизм – неврологический синдром, характеризующийся тремором, мышечной ригидностью, постуральной неустойчивостью и брадикинезией. Известно, что риск развития паркинсонизма увеличивается по мере старения.
Целью обсуждаемого исследования было изучение связи между применением статинов и развитием паркинсонизма у пожилых пациентов.
Методы
Исследование проводилось в США. Его участниками были пожилые пациенты, которым ежегодно проводили обследование с целью выявления паркинсонизма. В случае наличия хотя бы двух признаков диагноз паркинсонизма считался определенным.
Умершим пациентам проводили исследование головного мозга с целью выявления атеросклеротических изменений сосудов.
Изучалась связь между приемом статинов и риском развития паркинсонизма.
Результаты
-
В исследование был включен 2841 пациент (средний возраст 76 лет; 75% женщины). Средний период наблюдения за ними составил 6 лет. За это время паркинсонизм был диагностирован у чуть более, чем половины участников (n=1432).
-
На момент начала исследования статины принимали 936 пациентов. Их применение ассоциировалось с меньшим риском развития паркинсонизма даже после поправки на демографические и сосудистые факторы риска (отношение рисков 0.84; 95% доверительный интервал 0.74-0.96; p=0.008).
-
Среди умерших пациентов использование статинов ассоциировалось с меньшей вероятностью наличия атеросклероза (отношение шансов 0.73; 95% доверительный интервал 0.54-0.93; p=0.008).
-
Наличие атеросклероза обуславливало только 17% связи между использованием статинов и развитием паркинсонизма.
Заключение
Таким образом, у пожилых пациентов применение статинов ассоциировано со снижением риска развития паркинсонизма, а также атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.
- Источник: Oveisgharan S, et al. Neurology. 2022. doi: 10.1212/WNL.0000000000200182.