ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Связь между депрессией и инсулинорезистентностью
ПУБЛИКАЦИИ

Связь между депрессией и инсулинорезистентностью

Согласно результатам нового исследования у пациентов с большим депрессивным расстройством повышается риск развития инсулинорезистентности. Результаты исследования были опубликованы в JAMA Psychiatry в начале декабря 2020 года. 

Методы

В исследование были включены 1269 индивидуумов, из которых 536 имели большое депрессивное расстройство в настоящее время, 394 пациента имели ремиттирующее большое депрессивное расстройство и 339 индивидуумов составляли группу контроля (без указания в анамнезе на большое депрессивное расстройство).

Исследователи рассматривали связь между большим депрессивным расстройством и инсулинорезистентностью (использовались 2 суррогатных маркера инсулинорезистентности, количественный индекс чувствительности инсулина (QUICKI) и отношение триглицеридов к ХС-ЛПВП, инсулинорезистентность определялась по показателю > 1.9 для женщин и > 2,8 для мужчин).

Результаты

  • Показано, что инсулинорезистентность была ассоциирована с текущим большим депрессивным расстройством, но не с большим депрессивным расстройством (отношение шансов, 1,51 [95% ДИ, 1,08 - 2,12] и отношение шансов, 1,14 [95% ДИ, 0,79 - 1,64], соответственно).
  • В анализе с учетом возраста, пола, уровня образования, курения, употребления алкоголя, инсулинорезистентность была ассоциирована с тяжестью депрессии у пациентов с текущим депрессивным расстройством. 
  • Однако инсулинорезистентность не была ассоциирована с тяжестью депрессии или хроническим течением депрессии у пациентов с ремиттирующим большим депрессивным расстройством.

Таким образом исследователи назвали инсулинорезистентность биомаркером депрессии.

Любопытно, что профессор и директор Mood Disorders Psychopharmacology Unit (Торонто, Канада) считает, что существует подгруппа пациентов, у которых депрессия является следствием нарушения процессов метаболизма, так называемый метаболический синдром 2 типа. 

По мнению других экспертов, депрессия, метаболические и воспалительные заболевания могут иметь общие звенья патогенеза как нездоровое питание, нездоровый образ жизни и частое воздействие физического и психологического стресса. 

Источник: Kathleen T. Watson, Julia F. Simard, Victor W. Henderson, et al. JAMA Psychiatry. Published online December 2, 2020. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.366.

(0)