Актуальность
Факторы риска цереброваскулярной болезни во взрослом возрасте хорошо известны. Однако индивидуальные факторы риска в первой половине жизни не всегда учитывают.
Целью проспективного исследования была ценить влияние индекса массы тела и его изменения в подростковом и молодом взрослом возрасте на будущее развитие цереброваскулярной болезни.
Дизайн исследования
Участниками анализа являлись 10 491 индивидуумов (5185 женщин) из когорты Northern Finland Birth Cohort 1966. У участников исследования оценивали индекс массы тела в возрасте 14 и 31 года, наличие ишемического или геморрагического цереброваскулярного заболевания оценивали в возрасте 14 и 54 лет.
Риск развития цереброваскулярного заболевания оценивали с поправкой на возраст, курение, уровень образования и ИМТ.
Результаты
- Цереброваскулярное заболевание было диагностировано у 4,7% пациентов.
- Риск ишемического цереброваскулярного заболевания повышался у женщин с избыточной массой тела в возрасте 14 лет (коэффициент рисков, 2,49 [95% доверительный интервал (ДИ), 1,44–4,31]) и возрасте 31 года (коэффициент рисков, 2,13 [95% CI, 1,14–3,97]), а также у женщин с ожирением в возрасте 14 лет (коэффициент рисков, 1,87 [95% CI, 0,76–4,58) и 31 года (коэффициент рисков, 2,67 [95% CI, 1,26–5,65]).
- Эта связь не зависела от более позднего и более раннего ИМТ.
- Следует отметить, что она аналогичная связь не прослеживалась у мужчин.
- Последующий риск геморрагического цереброваскулярного заболевания возрастал у женщин с ожирением в возрасте 31 года (коэффициент рисков, 3,49 [95% ДИ, 1,13–10,7) и у мужчин сотворением возрасте 31 года (коэффициент рисков, 5,75 [95% ДИ, 1,43–23,1).
- Риск цереброваскулярных заболеваний при наличии избыточной массы тела в возрасте 14 лет был в два раза выше среди девочек по сравнению с мальчиками. Риск ишемического цереброваскулярного заболевания при наличии ожирения в возрасте 31 года был почти в 7 раз выше среди женщин по сравнению с мужчинами.
Заключение
Наличие избыточной массы тела в подростковом возрасте и раннем молодом возрасте ассоциировано с повышением риска цереброваскулярной болезни, особенно, ишемической, вне зависимости от более раннего или позднего ИМТ.
Источник: Mikkola U, Rissanen I, Kivelä M, Rusanen H, Kajantie E, Miettunen J, Paananen M. Overweight in Adolescence and Young Adulthood in Association With Adult Cerebrovascular Disease: The NFBC1966 Study. Stroke. 2024 Jun 6. doi: 10.1161/STROKEAHA.123.045444.