Цель: Изучить связь между типами катаракты с птеригиумом и УФ-излучением.
Дизайн: Популяционное кросс-секционное исследование.
Методы: Авторы статьи ранее изучали случаи катаракты у лиц, проживающих в регионах Китая и Тайваня с различной интенсивностью УФ-излучения. Из данного исследования было отобрано 1 547 участников, в отношении которых имелись данные о наличии или отсутствии у них птеригиума (444 в Санье, 634 в Тайюане и 469 в Тайчжуне). Средний возраст участников составил 60.4 ± 9.1 лет (от 50 до 92).Степень тяжести птеригиума оценивалась по скорости эпителизации роговицы. Катаракты классифицировались на три основных типа (кортикальные, ядерные, задние субкапсулярные) и три подтипа (субкапсулярные точки, водяные щели, фиброзные тяжи) с высоким преобладанием лиц среднего и пожилого возраста. Величина кумулятивного ультрафиолетового облучения (COUV) вычислялась основываясь на персональных данных участников и данных Национального управления по аэронавтике и исследованию космического пространства по интенсивности УФ-излучения. Расчет отношения шансов для связи между COUV, катарактой и птеригиумом велся путем логистической регрессии.
Результаты: Птеригиум был обнаружен у 58.8% (261/444) пациентов из Саньи, у 11.8% (75/634) из Тайюаня и у 5.3% (25/469) из Тайчжуна, общая распространенность составила 23.3%. Распространенность птеригиума с возрастом росла во всех трех регионах с максимумом в 82.8% среди пациентов старше 80 лет, проживающих в Санье. Риск развития птеригиума значительно повышался с возрастом (ОШ: 1.029 [95% ДИ: 1.016−1.043], p < 0.001) и практически не зависел от пола. Пациенты, работающие на улице, имели примерно в 5 раз более высокий риск развития птеригиума (ОШ: 5.257 [95% ДИ: 3.730–7.411], p < 0.001), чем пациенты, работающие внутри зданий. Среднее значение COUV составило 21.5 ± 6.7 (×106) в Санье, 9.5 ± 5.1 (×106) в Тайюане и 7.4 ± 6.3 (×106) в Тайчжуне. При этом значение COUV было в 1,86 раза выше для 361 глаза с птеригиумом, чем без него (18,4 ± 8,5 [× 106] против 9,9 ± 7,3 [× 106] соответственно; p <0,001). Четыре типа катаракты (кортикальная, ядерная, задняя субкапсулярная и подтип субкапсулярных точек) были в значительной степени связаны с наличием птеригиума.
Выводы: Была обнаружена значительная связь между COUV и птеригиумом, что свидетельствует о что УФ-излучение является потенциальной причиной развития данной патологии. Кроме того, тип катаракты, сопутствующей птеригиуму может яляться индикатором уровня УФ-излучения, полученного пациентом.
Источник: https://link.springer.com/article/10.1007/s10384-021-00848-2