Связь уровня липидов в сыворотке крови с частотой колоректального рака: систематический обзор и метаанализ

Цель: Прояснить связь между сывороточными липидами и риском развития КРР.
Дизайн: Систематический обзор и метаанализ.
Методы: Поиск публикаций, опубликованных до декабря 2020 года, проводился по базам данных PubMed и Embase. В анализ включались проспективные когортные исследования и исследования случай-контроль, исследующие различия в уровнях липидов в сыворотке крови и риск развития КРР. Два независимых специалиста проводили анализ публикаций и включали работы с помощью стандартизированной формы извлечения данных. Относительные риски публикации были объединены с моделями случайного и фиксированного эффекта и анализировались на неоднородность, предвзятость и чувствительность.
Результаты: В метаанализ было включено 24 проспективных исследования, включающих 4 224 317 пациентов и 29 499 случаев КРР. Общее объединенное отношение рисков (ОР) для высоких и низких концентраций триглицеридов (ТГ) составляло 1,21 (95% ДИ от 1,09 до 1,34; I2 = 46,8%), общего холестерина (ОХ) - 1,15 (95% ДИ, от 1,08 до 1,22; I2=36,8%), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) - 0,86 (95% ДИ от 0,77 до 0,97; I2=28,8%), а липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) - 1,03 ( 95% ДИ от 0,75 до 1,41; I2=69,4%).
Выводы: Полученные результаты демонстрируют, что высокие уровни ТГ и ОХ в сыворотке крови положительно связаны с частотой КРР, при этом концентрация ЛПВП отрицательно связана с частотой КРР. Связи между частотой КРР и уровнем ЛПНП обнаружено не было. Тем не менее неоднородность, вызванная сравнительными методами, демографические различия и патологические различия между субъектами исследования ограничивает надежность полученных результатов.

Источник: bmjopen.bmj.com/content/12/6/e052373