Актуальность
Все чаще обсуждается, что транскатетерная замена аортального клапана может стать предпочтительным вариантом вмешательства, в том числе у пациентов низкого хирургического риска.
В связи с чем целью данного исследования было сравнение отдаленных исходов при транскатетерной и хирургической замене аортального клапана у пациентов низкого хирургического риска.
Методы
Участниками исследования были пациенты с тяжелым аортальным стенозом низкого хирургического риска. В соотношении 1:1 они рандомизировались в две группы: транскатетерной и хирургической замены аортального клапана.
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть от всех причин и инвалидизирующий инсульт (5 лет наблюдения).
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 1414 пациентов с тяжелым аортальным стенозом и низком хирургическим риском (средний возраст 74 г., 35% женщины).
Через 5 лет наблюдения частота наступления событий, включенных в первичную конечную точку, составила 15.5% в группе транскатетерной и 16.4% в группе хирургической замены аортального клапана (p=0.47).
Заключение
Таким образом, у пациентов с тяжелым аортальным стенозом и низким хирургическим риском транскатетерная и хирургическая замена аортального клапана были сопоставимы при 5-летнем наблюдении.
Источник:
John K. Forrest, et al. JACC. 2025;85(15):1523-1532.