Актуальность
Результаты ранее проведенных отдельных исследований демонстрируют связь между депрессией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая заболеваемость и смертность.
Выполнено крупное исследование, целью которого было оценить связь между депрессией и смертностью, в том числе по сердечно-сосудистой причине.
Дизайн исследования
Выполнено проспективное когортное исследование с включением взрослых индивидуумов из США. Период наблюдения составил с 2005 по 2019 год.
В качестве основных конечных точек рассматривали общую смертность, смертность по сердечно-сосудистой причине и смертность по причине ишемической болезни сердца. Наличие депрессивных симптомов и их тяжесть оценивали по шкале Patient Health Questionnaire-9.
Результаты
- Участниками исследования являлись 23 694 человек, 50% из которых были мужчины. Средний возраст составил 45 лет.
- Распространенность легкой депрессии составила 14,9%, умеренной и тяжелой депрессии – 7,2%.
- Наличие легкой депрессии было ассоциировано с повышением риска общей смертности на 35% (коэффициент рисков, 1,35 95% доверительный интервал (ДИ) 1,07-1,72), в то время как наличие умеренной или тяжелой депрессии сопровождалось повышением риска на 62% (коэффициент рисков, 1,62 (95% ДИ, 1,24-2,12).
- Депрессия была ассоциирована с повышением риска сердечно-сосудистой смертности на 49% при наличии депрессии легкой степени тяжести и на 79% при наличии депрессии умеренной и тяжелой степени тяжести. У пациентов я умеренной или тяжелой депрессией риск смертности по причине ишемической болезни сердца повышался в 2,2 раза.
- Вклад факторов образа жизни в связь между депрессией и смертностью составил от 11 до 16%.
Заключение
Выявлена положительная связь между депрессией и смертностью, в том числе по сердечно-сосудистой причине.
Факторы образа жизни вносят частичный вклад в данную связь.
Источник: Zhang Z, Jackson SL, Gillespie C, Merritt R, Yang Q. Depressive Symptoms and Mortality Among US Adults. JAMA Netw Open. 2023;6(10):e2337011. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.37011.