Актуальность
Мы знаем, что повышенный уровень липидов ассоциирован с повышением риска ишемической болезни сердца и смерти у женщин и мужчин среднего возраста. Однако достоверна ли эта связь для лиц старческого возраста остается не донца ясно.
Авторы крупного когортного исследования оценили связь между уровнем липидо в и выживаемостью в возрасте 90 лет с или без инвалидности (ограничение подвижности).
Дизайн исследования
В исследование были включены женщины из исследования Women's Health Initiative, которым на момент включения в исследование было от 68 до 81 года.
Исследователи проанализировали результаты анализов ХС ЛПНП, ХС ЛПВП на момент включения в исследование.
Результаты
- Уровень ХС ЛПВП и ХС ЛПНП не был ассоциирован с выживаемостью в возрасте 90 лет после поправки на основные сердечно-сосудистые факторы риска (ХС ЛПВП: квартиль (Q) 2: отношение шансов [ОШ] = 1,14 [95% доверительный интервал [ДИ] = 0,94‐1,38]; Q3 ОШ = 1,08 [95% ДИ = 0,88‐1,33]; Q4 ОШ = 1,09 [95% ДИ = 0,88‐1,35]; ХС ЛПНП: Q2 ОШ = 1,07 [95% ДИ = 0,88‐1,31]; Q3 ОШ = 1,27 [95% ДИ = 1,04‐1,55]; Q4 ОШ = 1,07 [95% ДИ = 0,88‐1,31]).
- Аналогично этим результатам, не было выявлено статистически значимой связи между ХС ЛПНП и ХС ЛПВП и выживаемостью в возрасте 90 лет у лиц с инвалидностью.
- Высокий уровень ЛПВП не был ассоциирован с выживаемостью в возрасте 90 лет у лиц без ограничения подвижности после учета основных сердечно-сосудистых факторов риска.
- По сравнению с наиболее низким уровнем ХС ЛПНП, более высокие показатели ХС ЛПНП были ассоциированы с более высоким шансом на выживаемость в возрасте 90 лет у лиц без нарушений подвижности (ХС ЛПНП: Q2 ОШ = 1,31 [95% ДИ = 0,99‐1,74]; Q3 ОШ = 1,43 [95% ДИ = 1,07‐1,92]; Q4 ОШ = 1,35 [95% ДИ = 1,01‐1,80]; P = 0,05).
Заключение
Ни высокий уровень ХС ЛПВП, ни низкий уровень ХС ЛПНП не является предиктором выживаемости в возрасте 90 лет.
Источник: Maihofer, A.X., Shadyab, A.H., Wild, R.A. and LaCroix, A.Z. (2020), Associations between Serum Levels of Cholesterol and Survival to Age 90 in Postmenopausal Women. J Am Geriatr Soc, 2020; 68: 288-296.