Целью исследования было определить вклад биологической терапии в развитие рака, ассоциированного с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).
Методы
Исследователи проанализировали истории болезней пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом, у которых была диагностирована ВЗК-ассоциированная неоплазия (дисплазия или рак) с 1983 по 2020 год,
Препараты были разделены на 3 категории, биологические, 5-аминосалициловая кислота и иммуномодуляторы.
Результаты
- В исследование включили 1042 пациента, из которых 828 имели диагноз язвенный колит.
- Ни один из препаратов для лечения ВЗК достоверно не был ассоциирован с развитием рака у пациентов с болезнью Крона.
- Среди пациентов с язвенным колитом рак на поздней стадии был ассоциирован с меньшим использованием биологической терапии (ранняя стадия: 7.7% vs. 2% на поздней стадии, P < 0,001), 5-аминосалициловой кислоты и иммуномодуляторов.
- Биологическая терапия была ассоциирована сто снижением развития поздней стадии рака (24,5% vs. [+] 9,1%, P = 0,043). Данная закономерность не прослеживалась на фоне приема других препаратов.
- По данным мультивариантного анализа биологическая терапия снижала риск рака поздней стадии (отношение шансов, 0,111 [95% ДИ, 0,034–0,356], P < 0,001).
Заключение
Таким образом, биологическая терапия сопровождается снижением риска прогрессирующего рака, ассоциированного с ВЗК у пациентов с язвенным колитом. Эта связь не прослеживается у пациентов с болезнью Крона.
Источник: Seishima Ryo, Okabayashi Koji, Ikeuchi Hiroki, et al. The effect of biologics on the risk of advanced-stage IBD-associated intestinal cancer: A nationwide study.. The American Journal of Gastroenterology: December 14, 2022 - Volume - Issue - 10.14309/ajg.0000000000002149 doi: 10.14309/ajg.0000000000002149.