Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить размер снижения веса при терапии агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГЛП-1) в зависимости от пола, возраста, этничности и исходного уровня гликированного гемоглобина и индекса массы тела (ИМТ).
Методы
Авторы включили в систематический обзор и мета-анализ рандомизированные клинические исследования, сравнивающие агонист рецептора ГЛП-1 с плацебо или другими препаратами. Поиск исследований проводили в медицинских базах данных MEDLINE, Embase и Cochrane Central Register of Controlled Trials, с момента их создания по июль 2024 года.
В качестве основных конечных точек рассматривали изменение веса (кг) или процент изменения веса по сравнению с исходным показателем.
Результаты
- Критериям включения отвечали 64 рандомизированных клинических исследований. Из них в 48 исследованиях было известно об индивидуальных характеристиках пациентов.
- В 21 исследованиях шла речь о семаглутиде, в 9 исследованиях – о дулаглутиде.
- В 6 исследованиях (19 906 пациентов) снижение веса было более выраженным среди женщин (10.9%; 95% доверительный интервал, 7%-14,8%), чем среди мужчин (6,8%; 95% ДИ, 4,6%-9,0%).
- Не продемонстрировано влияния возраста, этничности, расы, исходного ИМТ, исходного уровня гликированного гемоглобина на размер эффекта препарата.
Заключение
Согласно результатам систематического обзора и мета-анализа снижение веса на фоне агониста рецептора глюкагоноподобного пептида-1 более выражено у женщин, по сравнению с мужчинами.
Источник: Alexander GC, Xiao X, Dilek S, et al. Heterogeneity of Treatment Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Intern Med. Published online March 02, 2026. doi:10.1001/jamainternmed.2025.8222.