ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Влияние функции щитовидной железы на когнитивную функцию и риск деменции
ПУБЛИКАЦИИ

Влияние функции щитовидной железы на когнитивную функцию и риск деменции

Актуальность 

Известно, что явный и субклинический гипотиреоз/гипертиреоз являются потенциальной причиной нарушения когнитивной функции, обратимой в случае правильно подобранной терапии. 

Целью исследования было оценить долгосрочную связь между  исходной тиреоидной дисфункцией и когнитивной функцией и деменцией.

Дизайн исследования

Проанализированы данные участников когортных исследований (38 144 человек, 21 исследование (период наблюдения от 1,7 до 11,3 лет, периодическое исследование когнитивной функции) и 2033 пациентов с деменцией и 44 573 участников контрольной группы (период наблюдения от 3,8 до 15,3 лет), оценка деменции).

Тиреоидную функцию классифицировали как явный гипертиреоз, субклинический гипертиреоз, эутиреоз, субклинический гипотиреоз и явный гипотиреоз.  

В качестве первичной конечной точки рассматривали когнитивную функцию, оцениваемую по Mini-Mental State Examination.

Результаты

  • 89,3% участников исследования имели нормальную тиреоидную функцию, у 0,8% пациентов был диагностирован явный гипертиреоз, у 3,4% пациентов – субклинический гипертиреоз, у 5,6% пациентов – субклинический гипотиреоз и у 0,9% – явный гипотиреоз.
  • Тиреоидная дисфункция не была ассоциирована в общем с когнитивной функцией. 
  • Не выявлено стойкой связи между тиреоидной дисфункцией и исполнительной функцией, памятью или риском деменции. 

Заключение

Согласно анализу, включавшему 74 000 индивидуумов, субклинический гипертиреоз или гипотиреоз не ассоциированы со снижением когнитивной функции и развитием деменции. Строгой связи между явным гипертиреозом/гипотиреозом и риском деменции не обнаружено.  

Источник: Nicolien A. van Vliet, Diana van Heemst, Osvaldo P. Almeida, et al. Association of Thyroid Dysfunction With Cognitive Function. JAMA Intern Med. Published online September 7, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2021.5078. 

(0)