ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Внутриглазное давление увеличивает скорость снижения плотности макулярных сосудов при глаукоме
ПУБЛИКАЦИИ

Внутриглазное давление увеличивает скорость снижения плотности макулярных сосудов при глаукоме

Цель: Изучить временную взаимосвязь между ВГД и скоростью снижения wiVD и истончения wiGCC.
Дизайн: Ретроспективное исследование.
Методы: В рамках работы были обработаны данные, полученные от 62 пациентов: 59 глаз с первичной открытоугольной глаукомой и 27 глаз с подозрением на глаукому, средняя длительность наблюдения составила 3.2 года. Были оценены плотность сосудов с помощью оптической когерентной томографии в ангиорежиме (ОКТ-А) и структурная толщина на основе ОКТ одного и того же блока сканирования GCC размером 6 × 6 мм. Для оценки влияния параметров ВГД на скорость изменения wiVD и wiGCC во всех глазах, а также в группе глаз с пиковым ВГД <18 мм рт. ст., формировались однофакторные и многопараметрические линейные смешанные модели.
Результаты: Среднее исходное среднее отклонение поля зрения (95% ДИ) составило –3,3 дБ (от –4,4 до –2,1). Более высокое среднее ВГД (-0,07%/год на 1 мм рт.ст. (-0,14 до -0,01), p=0,033), пиковое ВГД (-0,07%/год на 1 мм рт.ст. (-0,13 до -0,02), p=0,004) и колебания ВГД (ВГД СО) (-0,17%/год на 1 мм рт. ст. (от -0,32 до 0,02), p = 0,026) были связаны с более быстрой потерей плотности макулярных сосудов. Более быстрое истончение wiGCC было связано с более высоким средним ВГД (-0,05 мкм/год на 1 мм рт. ст. (от -0,10 до -0,01), p = 0,015), пиковым ВГД (-0,05 мкм/год на 1 мм рт. ст. (от -0,08 до -0,02). ), р = 0,003) и колебаниями ВГД (-0,12 мкм/год на 1 мм рт. ст. (от -0,22 до -0,01), р = 0,032). В глазах с пиковым значением <18 мм рт. ст. более быстрое прогрессирование потери wiVD было связано с более высоким средним значением ВГД (p = 0,042). Более быстрое прогрессирование истончения wiGCC также было связано с более высоким средним ВГД (p = 0,025).
Выводы: Показатели ВГД были связаны с более высокими темпами общей потери микрососудов макулы, в том числе и в глазах с пиковым ВГД <18 мм рт.ст. Для подтверждения этой корреляции необходимы дальнейшие исследования.

Источник: bjo.bmj.com/content/early/2022/12/18/bjo-2022-322261

(0)