Актуальность
Ацетилсалициловая кислота в сочетании с внутривенным иммуноглобулином используются с целью профилактики развития повреждений коронарных артерий при болезни Кавасаки.
Целью данного исследования было изучение эффективности монотерапии внутривенным иммуноглобулином при болезни Кавасаки.
Методы
Участниками проспективного многоцентрового рандомизированного исследования были дети до 6 лет с установленным диагнозом болезни Кавасаки. В соотношении 1 к 1 они рандомизировались в две группы: терапии внутривенным иммуноглобулином в сочетании с аспирином и монотерапии внутривенным иммуноглобулином.
Первичной конечной точкой было поражение коронарных артерий в течение 6 недель.
Результаты
В исследовании приняли участие 134 пациента (средний возраст 1.8 г.; 61% мальчики). В группе сочетанной терапии внутривенным иммуноглобулином и аспирином частота выявления поражений коронарных артерий уменьшилась с 13% на момент начала исследования до 2.9% на момент его окончания. Аналогичные значения в группе монотерапии внутривенным иммуноглобулином составили 11 и 1.5%, соответственно (p=0.65).
Заключение
Таким образом, у детей с болезнью Кавасаки монотерапия внутривенным иммуноглобулином была не хуже терапии внутривенным иммуноглобулином и аспирином с точки зрения выраженности поражений коронарных артерий.
Источник:
Kuo H, et al. JAMA Netw Open. 2025;8(4):e253063. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.3063