Методы
Участниками исследования SPRINT был 9361 пациент с уровнем АД 130 мм рт. ст. и более и повышенным сердечно-сосудистым риском. Исключались пациенты с сахарным диабетом.
Участники рандомизировались к двум режимам антигипертензивной терапии: целевое АД <140 мм рт. ст. и целевое АД <120 мм рт. ст.
Целью обсуждающегося исследования было сравнение двух режимов среди участников исследования SPRINT, исходный уровень АД которых ≥160 мм рт. ст.
Результаты
- В общей подгруппе пациентов, исходный уровень АД которых ≥160 мм рт. ст. большее число смертельных исходов регистрировались в подгруппе более интенсивного снижения АД (1.86 против 1.62% в год). Далее была выполнена поправка на возраст и пол пациентов – более интенсивный контроль АД ассоциировался с большей частотой смертельных исходов среди пациентов с АД ≥160 мм рт. ст. и низким риском по фрамингемской шкале (отношение рисков 3.12; 95% доверительный интервал 1-9.69; p=0.049).
Заключение
Таким образом, среди участников исследования SPRINT, исходный уровень АД которых ≥160 мм рт. ст., а риск по фрамингемской шкале был низким более интенсивный контроль АД ассоциировался с худшими исходами.
Источник: Pan Heng-Yu, et al. Journal of Hypertension. 2022. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003100