Актуальность
Инсульт остается одной из лидирующих причин смерти. Инсульт чаще встречается у женщин и протекает с более тяжелыми последствиями.
Целью мета-анализа и систематического обзора было оценить связь между бесплодием, спонтанными абортами, мертворождением и заболеваемостью инсультом.
Методы
Исследователи проанализировали данные литературы и включили в анализ когортные исследования и исследования случай-контроль. Систематический поиск литературы проводили в базах данных PubMed, Embase, Cochrane, CINIHL, PsyclNFO, Wanfang и CNKI.
Результаты
- В мета-анализ включили 16 когортных исследований и 2 исследования случай-контроль с общим числом участников 7 808 521.
- У женщин с указанием в анамнезе на спонтанный аборт или выкидыш был выше риск развития инсульта (спонтанный выкидыш, коэффициент рисков, 1,07 [95% ДИ, 1.00–1.14]; мертворождение, коэффициент рисков, 1,38 [95% ДИ, 1.11–1,71]), по сравнению с женщинами без указания в анамнезе на данные события.
- Коэффициент рисков для каждого дополнительного выкидыша и мертворождения составил 1,13 (95% ДИ, 0,96–1,33) и 1,25 (95% ДИ, 1,06–1,49), соответственно.
- В анализе по подгруппам, повышение риска инсульта было ассоциировано с повторяющимися спонтанными абортами и мертворождением (выкидыши ≥3: коэффициент рисков, 1,42 [95% ДИ, 1,05–1,90] повышение на 42%; мертворождения ≥2: коэффициент рисков, 1,14 [95% ДИ, 1,04–1,26] повышение риска на 14%).
- Связь между бесплодием и инсультом была недостоверной.
Заключение
Согласно результатам мета-анализа и систематического обзора, спонтанный аборт и мертворождение ассоциированы с повышением риска инсульта среди женщин.
Источник: Chen Liang, Hsin-Fang Chung , Annette J. Dobson, and Gita D. Mishra. Infertility, Miscarriage, Stillbirth, and the Risk of Stroke Among Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036271Stroke. 2022;0:STROKEAHA.121.036271.