Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить распространенность психиатрических заболеваний среди пациентов с эпилепсией.
Методы
Группа исследователей проанализировала базы данных Ovid, MEDLINE, Embase и PsycINFO, отобрав эпидемиологические исследования, оценивающие распространенность психиатрических заболеваний среди пациентов с эпилепсией в сравнении с лицами без эпилепсии.
В качестве основной конечной точки рассматривали распространенность 20 основных психиатрических заболеваний.
Результаты
Критериям включения отвечали 27 исследований с 565 443 пациентами с эпилепсией и 13 434 208 лицами без эпилепсии.
В общем распространенность психиатрических заболеваний была выше среди пациентов с эпилепсией. Отмечено повышение частоты
- тревожных расстройств в 2 раза (отношение шансов, 2,11; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,73-2,58);
- депрессии в 2,4 раза (отношение шансов, 2,45; 95% ДИ, 1,94-3,09);
- биполярного заболевания в 3 раза (отношение шансов, 3,12; 95% ДИ, 2,23-4,36);
- суицидальных мыслей в 2,2 раза (отношение шансов, 2,25; 95% ДИ, 1,75-2,88);
- психотического расстройства почти в 4 раза (отношение шансов, 3,98; 95% ДИ, 2,57-6,15);
- частоты шизофрении в 3,7 раз (отношение шансов, 3,72; 95% ДИ, 2,44-5,67);
- частоты обсессивно-компульсивного расстройства в 2,7 раз (отношение шансов, 2,71; 95% ДИ, 1,76-4,15);
- посттравматического стрессового расстройства в 1,8 раз (отношение шансов, 1,76; 95% ДИ, 1,14-2,73);
- расстройств пищевого поведения в 1,9 раз (отношение шансов, 1,87; 95% ДИ, 1,73-2,01);
- злоупотребления алкоголем в 3,6 раз (отношение шансов, 3,64; 95% ДИ, 2,27-5,83);
- алкогольной зависимости в 5 раз (отношение шансов, 4,94; 95% ДИ, 3,50-6,96);
- злоупотребления псиоактивными веществами в 2,8 раз (отношение шансов, 2,75; 95% ДИ, 1,61-4,72);
- расстройства аутистического спектра более, чем в 10 раз (отношение шансов, 10,67; 95% ДИ, 6,35-17,91);
- синдрома дефицита внимания/гиперактивности в 4 раза (отношение шансов, 3,93; 95% ДИ, 3,80-4,08).
Заключение
Распространенность большинства психиатрических заболеваний выше у пациентов с эпилепсией, по сравнению с лицами из общей популяции.
Источник: Kwon C, Rafati A, Ottman R, et al. Psychiatric Comorbidities in Persons With Epilepsy Compared With Persons Without Epilepsy: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Neurol. Published online November 25, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2024.3976.