Актуальность
β-блокаторы часто используются в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты исследований и клинических наблюдений свидетельствуют о возможном повышении риска психиатрических побочных эффектов, в частности депрессии.
Методы
Выполнен систематический анализ двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований, в которых оценивался риск психиатрических побочных эффектов на фоне терапии бета-блокаторами и частоты отмены терапии в связи с психиатрическими побочными эффектами.
Результаты
- В финальный анализ были включены 285 исследований с 53 533 пациентами.
- Риск был высоким в 79% исследований.
- Депрессия была одним из наиболее часто сообщаемых психиатрических побочных эффектов.
- При этом частота депрессии между бета-блокаторами и плацебо достоверно не различалась (отношение шансов, 1,02 [95% ДИ, 0,83–1,25]).
- Терапия β-блокаторами не была ассоциирована с отменой терапией в связи с появлением симптомов депрессии (отношение шансов, 0,97 [95% ДИ, 0,51–1,84]).
- Аналогичные результаты были получены при сравнении бета-блокаторов с другими препаратами.
- Среди других психиатрических побочных эффектов только необычные сны и бессонница были потенциально ассоциированы с терапией бета-блокаторами.
Заключение
Результаты анализа данных рандомизированных исследований не поддерживают связь между терапией бета-блокаторами и депрессией. Выявлена потенциальная связь между терапией бета-блокаторами и расстройствами сна.
Источник: Thomas G. Riemer, Linda E. Villagomez Fuentes, et al. Do β-Blockers Cause Depression? Hypertension, 2021