Актуальность
Результаты предыдущих исследований демонстрируют защитный эффект пиоглитазона в отношении деменции у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Помимо этого в недавнем исследовании препарат продемонстрировал положительный эффект в снижении риска первичного и повторного инсульта.
Целью исследования было оценить эффект пиоглитазона в отношении деменции с поправкой на инсульт.
Методы
В основу исследования легли данные корейской национальной страховой компании о пациентах с сахарным диабетом с 2002 по 2017 гг.
Исследователи изучали связь между терапией пиоглитазоном и развитием деменции у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2 типа.
Результаты
- Терапия пиоглитазоном была ассоциирована со снижением риска деменции на 16%, по сравнению с пациентами, терапию не получающими (коэффициент рисков, 0,84, 95% ДИ, 0,75-0,95).
- При этом снижение риска деменции было более значимым у пациентов с перенесенным инсультом до установления диагноза деменции на 43% (коэффициент рисков, 0,57, 95% ДИ, 0,38-0,86) и у пациентов с ишемической болезнью сердца на 54% (коэффициент рисков, 0,46, 95% ДИ, 0,24-0,90).
- Отмечено снижение риска инсульта на фоне пиоглитазона на 19% (коэффициент рисков, 0,81, 95% ДИ, 0,66-1), но различие не достигло статистической значимости.
Заключение
Терапия пиоглитазоном ассоциирована со снижением риска деменции у пациентов с недавно диагностированным диабетом, в частности, у лиц с указанием в анамнезе на ишемическую болезнь сердца или инсульт.
Источник: Junghee Ha, Dong Woo Choi, Kim, Keun You Kim, Chung Mo Nam, Eosu Kim. Pioglitazone Use and Reduced Risk of Dementia in Patients With Diabetes Mellitus With a History of Ischemic Stroke. Neurology Feb 2023, 10.1212/WNL.0000000000207069.