ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Зависит ли смертность от нутритивного профиля продуктов? Результаты крупного европейского исследования EPIC
ПУБЛИКАЦИИ

Зависит ли смертность от нутритивного профиля продуктов? Результаты крупного европейского исследования EPIC

Актуальность 

В ряде европейских стран в последние годы была внедрена стандартная шкала оценки нутритивной пользы продуктов Food Standards Agency nutrient profiling system (FSAm-NPS). Данная шкала позволяет оценить пользу или вред продукта, и, соответственно, помочь покупателям при выборе продуктов. 

В европейском популяционном исследовании оценили связь между баллом по шкале FSAm-NPS и смертностью.

Дизайн исследования 

Популяционное когортное исследование European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) проводилось в 23 центрах в 10 европейских странах. 

В анализ были включены 521 324 взрослых, у которых оценивали привычный рацион питания по данным опросникам. 

Шкала FSAm-NPS позволяет оценить в 100 г продукта пищевую энергию, сахара, насыщенные жирные кислоты, натрий, пищевые волокна и белок (в том числе, в фруктах, овощах, зелени и орехах). 

В качестве первичной конечной точки оценивали смертность. 

Результаты

  • В финальный анализ включили 501 594 взрослых, средний период наблюдения составил 17,2 года. 
  • Показано, что высокий балл (низкие нутритивные качества) по нутритивной шкале FSAm-NPS был ассоциирован с более высоким показателем смертности от всех причин (коэффициент рисков, 1,07, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,03-1,10, P<0,001)), онкологической смертности (коэффициент рисков, 1,08, 95% ДИ 1,03-1,13, P<0,001), сосудистой смертности (коэффициент рисков, 1,04, 95% ДИ 0,98-1,11, P=0,06 for trend, смертности от заболеваний дыхательной системы (коэффициент рисков, 1,39, 95% ДИ 1,22-1,59, P<0,001) и смертности от заболеваний желудочно-кишечного тракта (коэффициент рисков, 1,22, 95% ДИ 1,02-1,45, P=0,03). 
  • Абсолютный показатель смерти от всех причин в течение 10 лет составил 760 на 10 000 человек (мужчины 1237; женщины=563) м среди индивидуумов, употребляющих продукты с высоким индексом FSAm-NPS, по сравнению с 661 на 10 000 человек (мужчины=1008; женщины=518) среди индивидуумов, употребляющих продукты с низким индексом FSAm-NPS. 

Заключение

Результаты европейского исследования показывают, что употребление продуктов с низкими нутритивными качествами (высокий балл по нутритивной шкале FSAm-NPS) ассоциировано с высоким показателем смертности, в том числе от рака, сосудистых, респираторных и желудочно-кишечных заболеваний. 

Источник: Mélanie Deschasaux, Inge Huybrechts, Chantal Julia, et al. BMJ 2020;370:m3173.

(0)