ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Внутренние болезни (Терапия)

Послеродовая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами

Послеродовая тромбопрофилактика низкомолекулярными гепаринами

Во всем мире все больше женщин в послеродовом периоде получают низкомолекулярные гепарины для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ). 5 национальных руководств достаточно либеральны в отношении назначения низкомолекулярного гепарина у значительной части рожениц, включая большинство женщин, рожающих путем кесарева сечения. Обоснование этого заключается в том, что беременные женщины и женщины, находящиеся в послеродовом периоде, подвержены гиперкоагуляционным изменениям гемостаза, а тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии вызывают серьезные осложнения и могут привести к смертельному исходу.
Однако, по мнению авторов, добрые намерения не равны хорошим доказательствам. Венозные тромбоэмболии редки и трудно предсказуемы, а большинство эпизодов возникает у женщин с одним фактором риска или без него. Относительные риски из обсервационных исследований были преобразованы в модели оценки риска, которые отбирают женщин для получения инъекций низкомолекулярного гепарина. Однако факторы риска являются общими, а ВТЭ - редкостью.

25 октября 2021
Можно ли улучшить эректильную функцию, придерживаясь средиземноморской диеты?

Можно ли улучшить эректильную функцию, придерживаясь средиземноморской диеты?

Средиземноморская диета ассоциирована с улучшением течением атеросклероза, однако ее влияние на эректильную дисфункцию ранее не было изучено. 

25 октября 2021
Каким должен быть интервал между измерениями офисного АД?

Каким должен быть интервал между измерениями офисного АД?

Точное измерение артериального давления (АД) - одна из самых важных вещей, которые доктор может сделать для своих пациентов, чтобы обеспечить надлежащее лечение и избежать как недостаточной, так и чрезмерной антигипертензивной терапии.
На данный момент рекомендуется проводить автоматизированное измерение артериального давления в офисе врача (AOBP) с общим временем отдыха между измерениями от 7 до 8 минут (5 минут до и 1-2 минуты между измерениями).


13 октября 2021
Что лучше: добавление второго антигипертензивного препарата или увеличение дозы первого?
13 октября 2021
Как предсказать риск кровотечений из ЖКТ после инфаркта миокарда?

Как предсказать риск кровотечений из ЖКТ после инфаркта миокарда?

Целью исследования было определить факторы риска спонтанных кровотечений из верхних отделов ЖКТ после острого инфаркта миокарда. 

08 октября 2021
Алкоголь и никотин в подростковом возрасте как причина будущих ССЗ

Алкоголь и никотин в подростковом возрасте как причина будущих ССЗ

Употребление алкоголя в подростковом или молодом взрослом возрасте ассоциировано с повышением артериальной жесткости, известного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний.


08 октября 2021
Связь между избыточной массой тела и депрессией

Связь между избыточной массой тела и депрессией

Ожирение является одним из факторов риска психиатрических заболеваний, включая тревожность и депрессию. Данная связь может объясняться как метаболическими последствиями, так и психосоциальными аспектами. 

20 сентября 2021
Роль препаратов АСК в защите от деменции

Роль препаратов АСК в защите от деменции

Может ли терапия ацетилсалициловой кислотой (АСК) в низкой дозе защитить от развития деменции?

20 сентября 2021
Какие неожиданные долгосрочные последствия несет коронавирусная инфекция?

Какие неожиданные долгосрочные последствия несет коронавирусная инфекция?

Слабость, потеря вкуса и обоняния и нарушения памяти могут сохраняться на протяжении 3 месяцев после перенесенной инфекции. 
24 августа 2021
Важность физической реабилитации у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью

Важность физической реабилитации у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью

Пожилые пациенты, госпитализированные с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью имеют высокий риск физической «хрупкости», низкого качества жизни, более длительного периода выздоровления и повторной госпитализации. 

18 августа 2021