Актуальность
Компульсивное переедание (Binge eating disorder) представляет собой психиатрическое заболевание, ассоциированное с повторяющими эпизодами предания большого количества пищи за относительно короткий период, с потерей контроля и сопровождающиеся страданием и низким качеством жизни.
Несмотря на распространенность в 1-3%, фармакологическая терапия компульсивного переедания весьма ограничена.
Методы
Для систематического обзора и мета-анализа были отобраны рандомизированные контролируемые исследования, поиск которых проводили в базах данных PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, PsycINFO и LILACS.
Исследователи оценивали эффективность лекарственной терапии у пациентов с компульсивным перееданием по снижению частоту эпизодов, изменению веса и индекса массы тела.
Результаты
- Получены доказательства в пользу эффективности топирамата в снижении эпизодов компульсивного переедания (среднее различие, −1,72) и в достижении ремиссии (отношение шансов, 3,99).
- После топирамата свою эффективность демонстрировал лисдексамфетамин (среднее различие по частоте эпизодов компульсивного переедания, −1.50, отношение шансов, 3,33 в достижении ремиссии) и дазотралин (среднее различие по частоте эпизодов компульсивного переедания, −0,97, отношение шансов, 1,97 в достижении ремиссии).
- По данным анализа безопасности, лисдексамфетамин был ассоциирован с наибольшей частотой побочных явлений, включая тревогу, бессонницу, диарею и головную боль.
Заключение
Топирамат, лисдексамфетамин и дазотралин демонстрируют свою эффективность в лечении компульсивного переедания. Наибольшую эффективность демонстрирует топирамат.
Источник: Costa GPA, Assunção BR, Belfort-DeAguiar R, Nunes JC. Pharmacotherapies for Binge Eating Disorder: Systematic Review and Network Meta-Analysis. Obes Rev. Published online May 8, 2025. doi:10.1111/obr.13936.