Актуальность
Результаты следований, оценивающих связь между антисекреторной терапией ингибиторами протонной помпы (ИПП) и риском коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, носят противоречивый характер.
В связи с этим интересны результаты мета-анализа, который изучил вклад ИПП в риск развития и исходы коронавирусной болезни.
Методы
В Дании выполнено национальное наблюдательное исследование, включающее всех пациентов с выявленной инфекцией SARS-CoV-2 (n = 83 224) на декабрь 2020 года.
Исследователи сравнивали риск тяжелых исходов инфекции, включая необходимость механической вентиляции легких, госпитализацию в отделение интенсивной терапии и смерть у пациентов, получавших ИПП (n = 4473) или никогда не получавших терапию.
Результаты
- Текущая терапия ИПП была ассоциирована с повышением риска инфекции на 8% (отношение шансов, 1,08 (95% доверительный интервал [ДИ], 1,03–1,13)).
- Терапия ИПП была ассоциирована с повышением риска госпитализаций на 13% (отношение шансов, 1,13 (95% ДИ 1.03–1.24)), в отсутствии повышения риска других исходов.
- При учете ко-вариантов не было выявлено достоверной связи между терапией ИПП и риском инфицирования SARS-CoV-2 или смертностью (отношение шансов, 1,00 (95% ДИ, 0,75–1,32)).
Заключение
По данным мета-анализа терапия ИПП не сопровождается повышением риска инфицирования SARS-CoV-2, ни смертности от коронавирусной инфекции. Повышение риска госпитализации минимально и, вероятно, связано с другими факторами (к примеру, коморбидные состояния).
Источник: Israelsen SB, Ernst MT, Lundh A, Lundbo LF, Sandholdt H, Hallas J, Benfield T. Proton Pump Inhibitor Use Is Not Strongly Associated With SARS-CoV-2 Related Outcomes: A Nationwide Study and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Sep;19(9):1845-1854.e6.