Цель: Представить данные по случаям заболевания детей COVID-19 и мультисистемных воспалительных синдромах в Австралии.
Дизайн: Проспективное многоцентровое когортное исследование.
Методы: В исследовании принимали участие педиатрические больницы в 6 разных штатах Австралии, входящих в состав исследовательской сети PAEDS. Для участия в исследовании отбирались все дети возрастом <19 лет с инфекцией SARS-CoV-2, включая COVID-19, синдром мультисистемного воспаления у детей ассоциированный с COVID-19 (PIMS-TS) и кавасаки-подобным синдромом (KD-TS), получавших лечение в PAEDS в период с 24 марта 2020 по 31 декабря 2020. Результаты оценивались по частоте тяжелых форм заболевания у детей с COVID-19, PIMS-TS и KD-TS. Также оценивалась эпидемиология KD до и после пандемии COVID-19.
Результаты:
- Среди 386 детей с инфекцией SARS-CoV-2, 381 (98.7%) имели COVID-19 (медиана 6.3 года (IQR 2.1–12.8), 53.3% мужского пола) и 5 (1.3%) - мультисистемные воспалительные синдромы (PIMS-TS, n=4; KD-TS, n=1) (медиана 7.9 лет (IQR 7.8–9.8)). Большая часть детей с COVID-19 (n=278; 73%) имела австралийское происхождение из регионов с наивысшими показателями заражаемости.
- Сопутствующие патологии были представлены в 72 (18.9%) случаях; наиболее распространенными были сердечно-сосудистые и респираторные (n=32/72;44%).
- Тридцать семь детей с COVID-19 были госпитализированы и двоим (0.5%) потребовалось лечение в реанимации. Постинфекционные воспалительные синдромы (PIMS-TS/KD-TS) были нетипичны (n=5; 1.3%) и потребовали госпитализации во всех случаях, при этом три ребенка (60%) были переведены в реанимацию.
- Все дети вылечились. Распространенность KD оставалась стабильной как до пандемии, так и после.
Выводы: Большинство детей переносит COVID-19 в легкой форме. Тяжелые формы заболевания встречались реже, чем в странах с высоким распространением инфекции. Такие превентивные меры как вакцинация детей и подростков могут помочь сократить как частоту острых случаев заболевания, так и его постинфекционных проявлений.
Источник: bmjopen.bmj.com/content/11/11/e054510