Цель:
Изучить распространенность, клинические и генетические характеристики пахидруз в глазах с центральной серозной хориоретинопатией (СЦХ) и здоровых глазах.
Дизайн:
Ретроспективное, обсервационное когортное исследование.
Методы:
В исследование было включено 1037 японских пациентов. При этом 307 пациентов (614 глаз) имели ранее не лечанную ЦСХ без признаков хориоидальной неоваскуляризации в каждом глазу, остальные 730 участников (1640 глаз) не имели глазных патологий. Пахидрузы идентифицировали с помощью цветной съемки глазного дна и измерения толщины хориоидеи на ОКТ-сканах. Также определялась генотипическая распространенность однонуклеотидных полиморфизмов ARMS2 A69S, CFH I62V и CFH Y402H. Основными методами оценки результатов являлись частота встречаемости пахидруз и наличие связи с толщиной хориоидеи.
Результаты:
Пахидрузы значительно чаще встречались у пациентов с ЦСХ, чем у участников без глазных патологий (40.1% против 15.6%; P < 0.001). В обеих группах пациенты с пахидрузами были значительно старше, чем участники без них (пациенты с ЦСХ: 62.1 года против 48.8 лет[ P < 0.001]; здоровые участники: 70.3 года против 51.9 года[ P < 0.001]). Между обеими группами не было обнаружено значительной разницы в субфовелярной толщине хориоидеи (пациенты с ЦСХ: 370 μm против 375 μm; [ P = 0.574]; здоровые участники: 297 μm против 303 μm [ P = 0.521]). Тем не менее, после поправки на возраст, пол и рефракционную ошибку в обеих группах субфовеолярная толщина хориоидеи пациентов с пахидрузами оказалась значительно толще, чем у участников без них ( P = 0.003 и P = 0.013, соответственно). Не было обнаружено значительных различий в распределении генотипов между пациентами с ЦСХ с пахидрузами и без них; при этом частота аллеля T ARMS2 A69S была выше у здоровых людей с пахидрузами, чем у участников без них (42,2% против 33,9%; P <0,001; ОР 1,86, с поправкой на возраст, пол и толщину хориоидеи). ).
Выводы:
Пахидрузы чаще наблюдались у пациентов с ЦСХ, чем у участников без глазной патологии. В обеих группах пахидрузы были ассоциированы с более толстой сосудистой оболочкой, что позволяет предположить, что пахидрузы можно рассматривать как признак пахихориоида.
Источник:
ophthalmologyretina.org/article/S2468-6530(20)30484-X/fulltext