Актуальность
Рецидив венозной тромбоэмболии является большой проблемой для современной медицины, поэтому важно понять какие группы пациентов имеют наибольший риск его развития. Результаты ранее проводимых работ говорят, что пациенты с метаболическим синдромом имеют повышенный риск венозной тромбоэмболии, однако риск рецидивов у данной категории пациентов изучен недостаточно.
В новом исследовании был определен не только риск рецидива венозной тромбоэмболии, но и вклад каждого компонента метаболического синдрома (гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет и ожирение) в этот показатель.
Дизайн исследования
В ретроспективный анализ включили 151 054 пациента с тромбозом глубоких вен, произошедшим с 2004 по 2017 год (США). Из них 48 043 пациентов не имели ни одного критерия метаболического синдрома. Средний возраст пациентов составил 58 лет. 56% участников исследования были женщинами.
Связь между метаболическим синдромом и рецидивом венозной тромбоэмболии оценивали при помощи метода логистической регрессии.
Результаты
- Рецидив венозной тромбоэмболии произошел в общем у 17% пациентов.
- По данным анализа риск рецидива венозной тромбоэмболии возрастал с каждым дополнительным критерием метаболического синдрома.
- Все 4 компонента метаболического синдрома достоверно повышали риск венозной тромбоэмболии. Наибольшее повышение риска отмечено для гиперлипидемии (отношение шансов 1,8). Гипертония была ассоциирована с отношением шансов 1,5, ожирение – с 1,5, сахарный диабет – с 1,4.
- Все 4 компонента метаболического синдрома были значимыми в анализе рецидива венозной тромбоэмболии Kaplan-Meier.
Заключение
Терапия метаболического синдрома может иметь важное значение в снижении риска рецидива венозной тромбоэмболии.
Источник: Lauren K. Stewart, Jeffrey A. Kline. Blood Adv (2020) 4 (1): 127–135.