На конгрессе Американского Эндокринологического общества ENDO 2019 представлены результаты исследования, свидетельствующие, что использование гликированного гемоглобина для диагностики диабета связано с занижением распространенности заболевания.
Дизайн и результаты исследования
- В новое исследование вошли 9 000 взрослых без сахарного диабета. У всех участников измеряли уровень гемоглобина A1c и проводили оральный глюкозотолерантный тест.
- Как показал анализ, тест на гликированный гемоглобин не выявил 73% случаев сахарного диабета, обнаруженных при помощи орального глюкозотолерантного теста. В то же время 42% случаев диабета были гипердиагностированы.
- Уровень гликированного гемоглобина имел 27% чувствительность и 99% специфичность, для орального глюкозотолерантного теста чувствительность составила 85%, специфичность - 44%.
- Исследователи также показали, что раса и этническая принадлежность оказывают значительное влияние на точность теста на гликированный гемоглобин. Так, согласно результатам теста, повышенный уровень глюкозы чаще выявлялся у белых нелатиноамериканцев, чем у латиноамериканцев или афроамериканцев.
По мнению авторов исследования, уровень гликированного гемоглобина должен оцениваться только в совокупности с оральным глюкозотолерантным тестом для суждения о распространенности диабета.
Источник: Maria Mercedes Chang Villacreses. ENDO 2019: The Endocrine Society Annual Meeting.