Актуальность
Ранним гестационным сахарным диабетом называют увеличение уровня сахара в крови, не соответствующее критериям сахарного диабета, до 20 недели беременности. Оптимальная стратегия его ведения не определена.
В связи с чем целью данного исследования было сравнение выжидательной тактики и раннего вмешательства при раннем гестационном сахарном диабете.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом рандомизированных исследований, в которых сравнивались различные стратегии терапии гестационного сахарного диабета.
Первичной конечной точкой было развитие гестационной артериальной гипертонии.
Результаты
В мета-анализ были включены 7 исследований, которые объединили данные 4427 беременностей. Раннее вмешательство не сопровождалось уеньшением вероятности развития связанной с беременностью артериальной гипертонии (отношение шансов 1.04; 95% доверительный интервал 0.68-1.57). Также не было отмечено снижение риска макросомии плода (отношение шансов 0.68; 95% доверительный интервал 0.43-1.06).
Заключение
Таким образом, у женщин с ранним гестационным сахарным диабетом ранее вмешательство не сопровождалось улучшением исходов в сравнении с выжидательной тактикой.
Источник:
Saptarshi Bhattacharya, et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2024. Doi: 10.1210/clinem/dgae878