Методы
Участниками рандомизированного исследования были экстремально недоношенные дети, родившиеся в период 22-28 недели гестации и имеющие открытый артериальный проток. В соотношении 1:1 они рандомизировались в две группы: выжидательной тактики и активной фармакотерапии (ацетаминофен, ибупрофен или индометацин).
Первичной конечной точкой было развитие бронхолегочной дисплазии или смерти в 36 недель постменструального возраста.
Результаты
В исследовании приняли участие 482 ребенка (медиана гестационного возраста 25 недель, медиана массы тела при рождении 760 г).
Частота развития бронхолегочной дисплазии или смерти составила 80.9% в группе выжидательной тактики и 79.6% в группе активного вмешательства (скорректированная разница рисков 1.2%; 95% доверительный интервал -5,7; 8.1%; p=0.73).
Заключение
Таким образом, у экстремально недоношенных детей с открытым артериальным протоком частота развития бронхолегочной дисплазии и смерти была одинаковой в группах выжидательной тактики и активной фармакотерапии.
Источник: Laughon MM, et al. JAMA. 2025. doi:10.1001/jama.2025.23330