Актуальность
В многочисленных исследованиях было продемонстрировано, что ожирение ассоциируется с увеличением риска развития хронической болезни почек. В то же время известно, что подавляющее большинство пациентов с ожирением одновременно имеют какое-либо нарушение углеводного обмена, а также артериальную гипертонию. Последние, в свою очередь, также увеличивают риск развития хронической болезни почек.
В связи с чем целью данного исследования было определение существования независимой связи между ожирением и хронической болезнью почек.
Методы
Исследование проводилось с использованием методики менделевской рандомизации. Изучалась связь между генетически предсказанными значениями индекса массы тела и развитием хронической болезни почек.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 5337 человек. Было установлено, что большие предсказанные значения индекса массы тела ассоциировались с большей вероятностью развития хронической болезни почек (beta=0.13; p=1.64x10-4; отношение шансов 1.14; 95% доверительный интервал 1.07-1.23), а также микроальбуминурии (отношение шансов 1.29; 95% доверительный интервал 1.13-1.48).
-
Однако после поправки на артериальную гипертонию и значения глюкоза плазмы натощак ассоциации теряли свою значимость: отношение шансов 0.98; 95% доверительный интервал 0.87-1.1 и отношение шансов 1.21; 95% доверительный интервал 0.98-1.51, соответственно.
Заключение
Таким образом, ожирение связано с увеличением риска развития хронической болезни почек. Однако о независимом характере этой связи говорить пока рано. По-видимому, она может быть обусловлена сопутствующими артериальной гипертонией и нарушением углеводного обмена.
Источник: Anthony Nguyen, et al. Diabetes. 2023. doi: 10.2337/db22-0696