Актуальность
Индивидуумы с пограничным типом личности имеют высокий риск суицидального поведения, включая попытки суицида. Какие особенности поведения или факторы ассоциированы с наиболее высоким риском попыток суицида?
Дизайн исследования
Выполнено проспективное клиническое исследование Collaborative Longitudinal Study of Personality Disorders (CLPS), включавшее взрослых индивидуумов с 4 расстройствами личности и взрослых пациентов с большим депрессивным расстройством и минимальными чертами расстройства личности.
Включение пациентов в исследование проходило в нескольких крупных городах США.
В качестве первичной конченой точки рассматривали факторы, ассоциированные с попытками суицида на протяжении 10 лет наблюдения. С этой целью авторы использовали метод множественной логистической регрессии.
Результаты
- В анализ включили 701 пациента, из которых 64% было женщинами, 75% не имели пару, 62% не работали и 73% окончили как минимум школу. \
- Из всех заболеваний пограничной тип личности был наиболее строгим фактором риска суицидальных попыток (отношение шансов, 4,18; 95% ДИ, 2,68-6,52), даже после учета таких демографических показателей как пол, наличие работы и уровень образования, и клинических факторов (сексуальные домогательства в детстве, алкогольная зависимость, наркотическая зависимость и посттравматическое стрессовое расстройство).
- Среди критериев пограничного расстройства личности диссоциативное расстройство идентичности (отношение шансов, 2,21; 95% ДИ, 1,37-3,56), стойкое чувство пустоты (отношение шансов, 1,63; 95% ДИ, 1,03-2,57) и отчаянные усилия избежать состояния покинутости (отношение шансов, 1,93; 95% ДИ, 1,17-3,16) являлись независимыми факторами, ассоциированными с попытками суицида.
Заключение
Согласно результатам проспективного лонгитюдного исследования такие черты пограничного типа личности, как диссоциативное расстройство идентичности, стойкое чувство пустоты и отчаянные усилия избежать состояния покинутости, достоверно ассоциированы с попытками суицида.
Источник: Shirley Yen, Jessica R. Peters, Shivani Nishar, et al. Association of Borderline Personality Disorder Criteria With Suicide Attempts. JAMA Psychiatry. Published online November 18, 2020. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.3598